6月11日㈯本気の婚活パーティーお申込みは、以下のフォームにご記入、送信下さい。 申込締切日:6月1日。抽選となります。 抽選結果:6月2日(木) 抽選日以降のお申込みはキャンセル待ちとなりますので、ご了承下さい。 氏名(必須) 住所(必須・市迄でも構いません) 電話番号(必須)ハイフンなしで、数字のみご記入下さい メールアドレス(必須) 性別(必須) 男性女性 年齢(必須) 30代40代50代60代 生年月日(占い希望の方のみご入力下さい) 19621961196219631964196519661967196819691970197119721973197419751976197719781979198019811982198319841985年123456789101112月12345678910111213141516171819202122232425262728293031日 あなたは独身ですか?(任意) はいいいえ 職業(任意) 伝えておきたいことなどございましたらお知らせください。 (任意) Δ